Anmeldeunterlagen und Formulare
Neupatienten
!!! Aufgrund unserer hohen Inanspruchnahme können wir aktuell keinen Platz für eine Richtlinientherapie (wöchentliche Termine) anbieten !!!
Anmeldeformular (bitte postalisch, per Fax oder per Mail zusenden)
Wir besprechen Terminanfragen im Team und melden uns bei Ihnen zurück
Unterlagen für den Ersttermin
(bitte zeitnah nach Terminvereinbarung postalisch an Praxis senden)
MediServ (bitte ausfüllen, für evt. zusätzliche Leistungen wie Atteste, Bescheinigungen etc.)
Sozialpsychiatrievereinbarung (für gesetzlich Versicherte)
Schweigepflichtentbindung/Informationsaustaustausch (bei Bedarf)
Vereinbarung Privat/Selbstzahler
bitte bringen Sie zum Ersttermin das gelbe U-Heft mit